Dung dịch tiêm truyền Growpone 10% điều trị tình trạng hạ Calci huyết

Thành phần :

• Calci gluconat: 95.5mg/ml.
• Ngoài ra còn có các tá dược khác vừa đủ 10 ml/ống/hộp.

Dạng bào chế :

• Dung dịch tiêm 

Công dụng - Chỉ định : 

• Điều trị các bệnh có biểu hiện hạ Calci huyết cấp như Tetani ở trẻ sơ sinh, hội chứng hạ Calci huyết, tái khoáng hoá hậu phẫu thuật tăng chức năng tuyến cận giáp, thiểu năng cận giáp, thiếu vitamin D.
• Điều trị dự phòng thiếu Calci huyết khi thay máu.
• Điều trị các triệu chứng cho người bị tăng Kali, tăng Magnise trong máu, sử dụng quá liều thuốc chẹn Calci hoặc ngộ độc Ethylen glycol.
• Điều trị cho bệnh nhân gặp sử dụng thuốc chống co giật trong một thời gian dài làm tăng phân hủy vitamin D.
• Sử dụng thuốc cho người có chế độ ăn thiếu hụt Calci, đặc biệt trong thời gian cần Calci cho cơ thể như thời kỳ phát triển, thời kỳ mang thai và cho con bú, người cao tuổi; người sau khi truyền một lượng lớn máu chứa Calci citrat gây giảm Calci huyết.

Cách dùng - Liều dùng : 

Cách dùng 

• Tiêm trực tiếp tĩnh mạch chậm hoặc truyền tĩnh mạch liên tục hoặc nhỏ giọt, tiêm tĩnh mạch. Không được chỉ định tiêm bắp hoặc tiêm dưới da, không được để thuốc thoát ra khỏi lòng mạch đi vào các mô khi tiêm vì có thể gây tróc vẩy, hoại tử mô hoặc apxe. Có thể thêm vào dung dịch dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa để phòng ngừa hạ calci huyết.
• Khuyến cáo về các tốc độ tiêm trực tiếp tĩnh mạch tối đa là 2ml/phút, 1,5-3ml/phút và 5ml/phút. Với tiêm truyền ngắt quãng, tốc độ tối đa được đề nghị là 2ml/phút

Hướng dẫn pha loãng trước khi dùng:

• Dung dịch tiêm Growpone 10% có thể được pha loãng với dung dịch tiêm Natri chloride 0,9%, Glucose 5% trong nước, Lactated Ringer tiêm hoặc dung dịch tiêm Glucose 5% trong natri chloride 0,9% khi dự định tiêm truyền. Các kết quả được ghi nhận cho thấy Calci gluconate thích hợp với tất cả các dịch truyền được liệt kê trên trong vòng 24 giờ ở nồng độ 1,0 -2,0 g/l.
• Không nên pha loãng với dung dịch truyền chứa Phosphate vì dưới ảnh hưởng của độ tan, pH, nồng độ, nhiệt độ, thời gian của bảo quản và sự có mặt của các thành phần khác có thể dẫn đến tạo phức hợp.
• Việc pha loãng dung dịch nên được thực hiện ngay trước khi sử dụng và truyền sớm nhất có thể sau khi đã chuẩn bị chế phẩm để giảm nguy cơ nhiễm vi sinh. Việc tiêm truyền nên được hoàn thành trong vòng 24 giờ và bỏ đi phần thừa không dùng hết. Không sử dụng dung dịch bị đổi màu, mờ hoặc chứa hạt có thể nhìn thấy. Không sử dụng dung dịch vẫn còn tủa sau khi lắc mạch.

Liều dùng 

• Sử dụng thuốc tối đa 67,5 mEq một ngày.

• Liều dùng khởi đầu được khuyến cáo để tăng Calci huyết: 7-14 mEq với người lớn và tối đa 7 mEq với trẻ em, trẻ sơ sinh, có thể dùng liên tục trong 1-3 ngày nếu cần thiết.

• Liều dùng dành cho trường hợp hạ Calci huyết co cứng cơ: 4,5-16 mEq với người lớn và 0,5-0,7 mEq/kg cân nặng với trẻ em, sử dụng liên tục cho tới khi có dấu hiệu đáp ứng với điều trị; 2,4 mEq một ngày, chia nhiều lần với trẻ sơ sinh.

• Liều dùng hỗ trợ dành cho trường hợp hạ Calci huyết trầm trọng: 4,5 tới 9,0 mEq mỗi ngày, lặp lại theo yêu cầu dưới sự kiểm soát của điện tâm đồ.

• Liều dùng dành cho người lớn bị tăng Magnesi huyết: liều dùng khởi đầu được khuyến cáo là 7 mEq tiêm tĩnh mạch, có thể điều chỉnh liều tiếp theo tùy thuộc sự đáp ứng với điều trị.

• Liều dùng dành cho bệnh nhân cần hồi sức tim: 7-14 mEq với người lớn và 0,5 mEq với trẻ em.

Chống chỉ định : 

• Chống chỉ định với các trường hợp tăng Calci trong máu; tăng Calci trong nước tiểu gây Calci niệu nặng, u ác tính phá hủy xương, loãng xương do bất động lâu ngày.

• Không dùng thuốc cho bệnh nhân bị rung thất trong hồi sức tim, mắc các bệnh về tim và thận; bệnh nhân đang sử dụng Digitalis vì có thể gây ngộ độc Digitalis.

• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc 

Thận trọng : 

• Tránh tiêm tĩnh mạch với tốc độ trên 5 ml/phút và thoát dung dịch tiêm ra ngoài tĩnh mạch.
• Thận trọng khi điều trị cho trường hợp suy hô hấp hoặc nhiễm acid máu.
• Hiện tượng tăng Calci huyết có thể xảy ra khi chức năng thận suy giảm, cần kiểm tra nồng độ Calci huyết thường xuyên.
• Trong quá trình sử dụng thuốc cần tránh nhiễm toan chuyển hóa (chỉ dùng thuốc trong 2-3 ngày sau đó chuyển sang dùng các muối Calci khác).
• Thận trọng khi sử dụng thuốc cho người bệnh đang dùng Glycosid trợ tim, nếu thật cần thiết thì Calci phải được tiêm thật chậm với lượng nhỏ và theo dõi chặt chẽ điện tâm đồ.

Bảo quản :  

• Nơi khô ráo, thoáng mát