Chỉ Định
Thuốc Actilyse 50mg dùng để tiêu huyết khối cho các bệnh nhân sau:
- Bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp.
- Người bị đột quỵ cấp vì thiếu máu cục bộ.
- Bệnh nhân bị thuyên tắc phổi thể cấp tính trên diện rộng với tình trạng huyết động học bất thường.
Chống Chỉ Định
- Người dị ứng với Gentamicin hoặc thành phần thuốc Actilyse 50 mg.
- Người bị rối loạn tình trạng chảy máu.
- Bệnh nhân đang dùng thuốc chống đôngđường uống và có hiệu quả tốt.
- Bệnh nhân đã từng hoặc đang bị chảy máu nội sọ hoặc chảy máu dưới nhện.
- Người bị chấn thương nặng hoặc thực hiện các ca phẫu thuật lớn trong vòng 10 ngày trước khi có ý định dùng thuốc.
- Phụ nữ mới đẻ trong vòng 10 ngày.
- Viêm tụy cấp tính hoặc viêm nội tâm mạc.
- Động mạch bị phình.
- Tăng huyết áp ở động mạch nhưng chưa được kiểm soát.
- Người bị đột quỵ nặng hoặc có triệu chứng co giật khi đột quỵ.
- Một số tình trạng khác không được sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ với từng người bệnh.
Thành phần
Alteplase : 50mgCách Dùng Và Liều Dùng
Thuốc tiêu sợi huyết Actilyse được khuyến cáo sử dụng càng sớm càng tốt cho các bệnh nhân huyết khối ngay sau khi phát hiện các triệu chứng.
Liều dùng cho người bị thuyên tắc phổi: dùng tổng liều là 100mg trong 2 tiếng. Các thao tác được thực hiện là tiêm tĩnh mạch nhanh trong 1 phút đến 2 phút liều 10mg, sau đó truyền tiếp 90mg đường tĩnh mạch trong 2 tiếng.
Liều dùng cho người bị đột quỵ cấp do thiếu máu cục bộ: dùng 0.9 mg cho mỗi kg cân nặng nhưng tổng liều không quá 90 mg, dùng đường truyền tĩnh mạch trong 1 tiếng. Ban đầu, bệnh nhân cần được tiêm nhanh 10% tổng liều đường tĩnh mạch, trong thời gian còn lại thì truyền. Không nên tiêm cùng với Acid Acetylsalicylic hoặc Heparin trong vòng 24 tiếng kể từ khi xuất hiện triệu chứng.
Các bệnh nhân dưới 65kg thì cần được điều chỉnh liều giảm cho phù hợp với tình trạng từng người.
Liều dùng cho người bị nhồi máu cơ tim: dùng tổng liều được sử dụng là 100mg Alteplase với các phác đồ sau:
- Liều 90 phút: dùng cho đối tượng bệnh nhân có thể dùng thuốc trong vòng 6 tiếng từ khi có triệu chứng. Nhân viên y tế cần thực hiện các thao tác sau: tiêm liều 15mg tĩnh mạch nhanh, sau đó truyền 50mg đường tĩnh mạch trong nửa giờ đầu tiên và truyền tĩnh mạch trong 60 phút tiếp theo với liều 35mg.
- Liều 3 tiếng: dùng cho đối tượng bệnh nhân có thể dùng thuốc trong vòng 6 tiếng đến 12 tiếng từ khi có triệu chứng. Bệnh nhân cần được tiêm liều 10mg tĩnh mạch nhanh, sau đó truyền 50mg đường tĩnh mạch trong 1 tiếng đầu tiên và tiếp tục một số lần truyền tĩnh mạch, mỗi lần 10mg trong 30 phút đến tổng liều 100mg trong 3 giờ.
Cách dùng
Thuốc dùng đường tiêm và truyền nên bệnh nhân không tự sử dụng được mà phải có nhân viên y tế thực hiện.
Thận Trọng
Các bệnh nhân sau đây cần thận trọng khi dùng thuốc Actilyse 50 mg:
- Người già.
- Người bị tăng huyết áp.
- Người bị vấn đề về tim là rung nhĩ hoặc hẹp van hai lá.
- Bà bầu và người cho con bú.
- Bệnh nhân huyết khối mạch vành nếu dùng thuốc làm tiêu cục máu đông thì một số trường hợp bị rối loạn nhịp tim có quan hệ tới quá trình tái tưới máu và gây nguy hiểm tới tính mạng.
Bảo Quản
- Bảo quản thuốc Actilyse 50 mg trong điều kiện nhiệt độ dưới 30 độ C và không để ánh nắng mặt trời chiếu trực tiếp vào hộp thuốc.
- Không khí trong môi trường bảo quản khô thoáng và sạch.
