Dung dịch tiêm Solu-medrol 125mg (25 lọ/hộp)

Chỉ Định

• Điều trị bổ trợ cho các trường hợp đe dọa tính mạng.
• Điều trị các rối loạn sau do không đáp ứng với cách điều trị chuẩn (hoặc trong giai đoạn kích phát): Rối loạn thấp khớp, lupus ban đỏ hệ thống, xơ cứng nhiều chỗ, trạng thái phù như viêm tiểu cầu thận do lupus.
• Điều trị ung thư giai đoạn cuối (để cải thiện chất lượng cuộc sống).
• Ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị liệu về ung thư.
• Điều trị tổn hại tủy sống cấp tính.
• Điều trị viêm phổi do Pneumocystis carinii ở bệnh nhân AIDS.
• Điều trị các đợt kịch phát của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).

---

Chống Chỉ Định

• Bệnh nhân có nhiễm nấm hệ thống, bệnh nhân quá mẫn cảm với methylprednisolon và các thành phần khác trong chế phẩm.

---

Thành phần

Methylprednisolone 125mg

---

Cách Dùng Và Liều Dùng

• Điều trị bổ trợ trường hợp đe dọa tính mạng: 30mg/kg, tiêm IV ít nhất 30 phút; có thể nhắc lại mỗi 4-6 giờ cho tới 48 giờ.
• Rối loạn thấp khớp không đáp ứng điều trị chuẩn hoặc giai đoạn kịch phát: 1g/ngày x 1-4 ngày hoặc 1g/tháng x 6 tháng, tiêm IV ít nhất 30 phút; có thể nhắc lại nếu không cải thiện sau 1 tuần điều trị hoặc do điều kiện của bệnh nhân đòi hỏi.
• Lupus ban đỏ hệ thống không đáp ứng điều trị chuẩn hoặc giai đoạn kịch phát: 1g/ngày x 3 ngày, tiêm IV ít nhất 30 phút; có thể nhắc lại nếu không cải thiện sau 1 tuần điều trị hoặc do điều kiện của bệnh nhân đòi hỏi.
• Đa xơ cứng không đáp ứng điều trị chuẩn hoặc giai đoạn kịch phát: 1g/ngày x 3 hoặc 5 ngày, tiêm IV ít nhất 30 phút; có thể nhắc lại nếu không cải thiện sau 1 tuần điều trị hoặc do điều kiện của bệnh nhân đòi hỏi.
• Trạng thái phù (viêm cầu thận, viêm thận do Lupus) không đáp ứng điều trị chuẩn hoặc giai đoạn kịch phát: 30mg/kg cách ngày, trong 4 ngày hoặc 1g/ngày, trong 3.5 hoặc 7 ngày, tiêm IV ít nhất 30 phút; có thể nhắc lại nếu không cải thiện sau 1 tuần điều trị hoặc do điều kiện của bệnh nhân đòi hỏi.
• Ung thư giai đoạn cuối: tiêm IV 125mg/ngày, tối đa 8 tuần.
• Ngăn ngừa buồn nôn & nôn do hóa trị liệu ung thư gây nôn nhẹ-trung bình: 250mg, tiêm IV ít nhất 5 phút vào 1 giờ trước hóa trị, nhắc lại khi bắt đầu hóa trị & lúc thôi dùng hóa trị. Có thể phối hợp dẫn xuất clo của phenothiazin khi dùng liều đầu tiên để tăng hiệu lực chống nôn; gây nôn nghiêm trọng: 250mg, tiêm IV ít nhất 5 phút, phối hợp liều thích hợp metoclopramid hoặc một butyrophenon 1 giờ trước hóa trị, sau đó nhắc lại lúc khởi đầu & lúc ngừng hóa trị.
• Tổn thương tủy sống cấp: nên bắt đầu trong vòng 8 giờ sau tổn thương, nếu bắt đầu trong vòng 3 giờ sau tổn thương: 30mg/kg, tiêm IV trong 15 phút, nghỉ 45 phút, sau đó truyền tĩnh mạch liên tục 5.4mg/kg/giờ trong 23 giờ, trong vòng 3-8 giờ sau tổn thương: 30mg/kg, tiêm IV trong 15 phút, nghỉ 45 phút, sau đó truyền tĩnh mạch liên tục 5,4mg/kg/giờ trong 47 giờ. Cần đường tĩnh mạch riêng biệt để bơm truyền.
• Viêm phổi do Pneumocystis ở bệnh nhân AIDS: nên bắt đầu trong vòng 72 giờ trong điều trị khởi đầu, 40mg, tiêm IV mỗi 6-12 giờ cho đến tối đa 21 ngày hoặc cho đến khi kết thúc quá trình điều trị. Đợt kịch phát COPD: tiêm IV 0.5mg/kg, mỗi 6 giờ trong 72 giờ hoặc tiêm IV 125mg, mỗi 6 giờ trong 72 giờ rồi chuyển sang corticosteroid uống & liều giảm dần. Tổng thời gian điều trị nên ít nhất 2 tuần.
• Điều trị hỗ trợ cho các chỉ định khác: khởi đầu tiêm IV 10-500mg tùy điều kiện lâm sàng (liều tới 250g: tiêm ít nhất 5 phút, liều cao hơn: tiêm ít nhất 30 phút), các liều tiếp theo: tiêm IM hoặc IV theo các khoảng cách tùy đáp ứng & theo điều kiện lâm sàng đòi hỏi; điều trị ngắn ngày tình trạng cấp tính & nghiêm trọng: có thể cần liều cao hơn.

---

Bảo Quản

Nơi khô thoáng, tránh ẩm.

---